Formulaire d’évaluation et de justification

Raz Mobile Shower Commode Chair (MSCC) Ressources de justification médicale

Les ressources de justification de la chaise d’aisance mobile pour douche de Raz aident les cliniciens à justifier le financement du modèle et de la configuration de Raz sélectionnés pour le client. La liste de contrôle de la justification médicale peut être soumise « telle quelle » dans les États qui autorisent un format de liste de contrôle. Pour la création de lettres de nécessité médicale (LMN), des justifications sous forme de paragraphes sont disponibles pour tous les fauteuils et accessoires. Vous trouverez ci-dessous une liste de tous nos modèles avec des liens vers leurs formulaires respectifs. Veuillez sélectionner le modèle approprié.

Trakz-AP (Attendant Propel) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Trakz-AT (Attendant Tilt) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-AP (Attendant Propel) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-SP (Self Propel) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-AT (Attendant Tilt) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-CAT (Compact Attendant Tilt) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-ART (Attendant Rotational Tilt) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Züm-AP (Attendant Propel) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Züm-SP (Self Propel) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-AP600 (propulseur pour accompagnateur – usage intensif) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-SP600 (autopropulsion – usage intensif) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN

Raz-AT600 (Attendant Tilt – Heavy Duty) :
Évaluation de l’environnement du client / du domicile et liste de contrôle
Paragraphes LMN